Цистит у кошек: помогаем питомцу

Симптомы цистита

Главным признаком цистита у кошек является боль. Из-за сильных болевых ощущений у усатого любимца изменяется поведение:

• кошка может сходить в туалет в любом месте дома, даже если она приучена к лотку;
• из-за болевого синдрома во время мочеиспускания животное издает соответствующие жалобные звуки;
• после того как кошка сходит в туалет, у нее меняется походка – она немного сгибает спину и как будто «волочит» ноги;
• у питомца учащаются позывы к мочевыведению;
• кошка может не двигаться длительное время;
• животное часто вылизывает промежность.

Из-за болезненности живота кот не позволяет притрагиваться к нему, вырывается и мяукает. Постепенно добавляются и другие симптомы: повышается температура тела, из половых органов появляются кровянистые или гнойные выделения, животное отказывается принимать пищу, в некоторых случаях у него возникает рвотный рефлекс.

Применение Стоп-цистита

Среди прочих растительных препаратов, предназначенных для лечения цистита у кошек, наибольшей популярностью у владельцев и ветеринарных врачей пользуется Стоп-цистит и его модификация Стоп-цистит Био.

Лекарство не зря считают самым лучшим: оно эффективно устраняет воспалительный процесс, оказывает мочегонный и противомикробный эффект, снимает спазмы и ликвидирует болевой синдром при многих патологиях мочевыделительной системы кошачьих, а также при цистите. Первый вариант представлен в таблетированной форме и в виде суспензии, второй – только суспензии. Средняя стоимость препаратов составляет 200 рублей, при этом Био стоит дороже на 20-30 рублей.

• Стоп-цистит. Содержит компоненты растительного происхождения, применяется как лечебное средство. Оказывает комплексное действие на органы мочевыделительной системы животного. Обычно однократная дозировка препарата составляет 2-3 мл суспензии или 1-2 таблетки. При лечении заболевания его принимают два раза в день, а в профилактических целях – один. Длительность курса – 5-7 дней. Можно давать новорожденным котятам и кошкам, ожидающим пополнения.
• Стоп-цистит Био. Больше относится к добавкам профилактического и лечебного действия, как дополнение к основным лекарствам. Позволяет улучшить работу почек и мочевого пузыря, облегчает их состояние в восстановительный период, предотвращает образование песка и камней, купирует воспаление на начальном этапе. Несмотря на то, что это биологическая добавка, использовать ее можно только по показаниям ветеринара. Доза, кратность приема и длительность такие же, как у предыдущего варианта, если иное не установлено специалистом.

Хотя Стоп-цистит имеет натуральное происхождение, согласно инструкции у него имеются противопоказания к приему: заболевания сердца и сосудов, недостаточность почек. Стоп-цистит Био можно давать всем кошкам без исключений. Оба препарата практически не вызывают побочных реакций, но иногда возможна индивидуальная непереносимость животным каких-либо ингредиентов.

Как проходит лечение ИЦК?

В первую очередь нужно сосредоточиться на правильном питании и улучшении  условий содержания кошки, так как они имеют важное значение при лечении цистита. Стимулирование более частого мочеиспускания и, соответственно, выработки менее концентрированной мочи должно облегчить состояние кошки с циститом

Достигается это частично с помощью изменения обычной диеты кошки. Хороший эффект, наряду с другими мерами по увеличению потребления воды, дает переход с сухого корма на влажный

Стимулирование более частого мочеиспускания и, соответственно, выработки менее концентрированной мочи должно облегчить состояние кошки с циститом. Достигается это частично с помощью изменения обычной диеты кошки. Хороший эффект, наряду с другими мерами по увеличению потребления воды, дает переход с сухого корма на влажный.

В дополнение к содержащей влагу пище, разработаны ветеринарные терапевтические диеты (только рекомендованные врачом) для кошек с заболеваниями нижних мочевыводящих путей. Такие диеты включают добавки из полиненасыщенных жирных кислот, которые потенциально способны снижать воспаления.

Дополнительные меры для увеличения потребления воды кошкой:

У кошки всегда должна быть свежая вода. Некоторые кошки предпочитают проточную воду (для таких кошек есть специальные  фонтанчики) — это тоже стимулирует потребление воды;

Чтобы поощрить кошку больше пить, важно расположить воду в нескольких местах, причем таких, где кошке удобно проводить время. Избегайте шумных мест и мест около туалетного лотка

Лучше всего, если вода находится в керамической посуде — металл и пластик могут испускать неприятный для кошки запах или привкус. Лучше использовать мелкую посуду, чтобы кошка могла видеть, что происходит вокруг, пока она пьет, а ее усы не терлись о стенки блюдца (это может быть кошке неприятно).

Снижение стрессовых ситуаций положительно влияет на самочувствие кошки при ИЦК. В спокойной обстановке кошка пьет и ходит в туалет чаще, что способствует снижению частоты и степени обострений цистита. Обеспечьте кошке возможность свободно посещать туалетный лоток. Если кошек несколько, у каждой должен быть свой лоток плюс один (в идеале на 2 кошки 3 лотка в разных местах). Попробуйте подобрать подходящее место и тип туалетного лотка, подходящий Вашей кошке.

Важно постараться выявить и исключить любые специфические причины стресса — это могут быть другие животные, резкие изменения в диете, ремонт, многочисленные гости и многое другое. По возможности, надо постараться устранить или нейтрализовать причины стресса

Кошки, которые проводят большую часть жизни в помещении, также чувствительны к стрессу. По сравнению со своим диким предком,  домашние кошки часто живут в очень ограниченном пространстве, где имеют мало возможностей занять свое время, что также может вызвать серьезный стресс. В борьбе с ним могут помочь довольно простые меры, например: выделите время на игры с кошкой, позволяйте кошке посещать запретные места — комнаты, балкон, обустройте помещение таким образом, чтобы кошка могла найти себе занятие (например, установите когтеточки) и удобно отдыхать. Кошке необходима некоторая территория и удобное место, чтобы эту территорию контролировать, по крайней мере, в некоторой степени

Важно, чтобы кошке было, что исследовать, и чтобы были места, в которых можно прятаться — в идеале на высоте

Причины и факторы развития панкреатита

• Неправильное питание. Поджелудочная железа относится к пищеварительной системе, поэтому чувствительна к неправильному питанию. Злоупотребление острой, жирной, жареной пищей вызывает повышенную выработку желчи и панкреатических ферментов. Усиленное поступление желчи в 12-перстную кишку становится причиной обратного заброса ферментов в поджелудочную железу, развивается билиарный панкреатит.
• Злоупотребление алкоголем.
• Желчекаменная болезнь, калькулезный холецистит. Выход протока поджелудочной железы находится прямо напротив фатерова сосочка — выхода общего желчного протока (холедоха). Это напрямую связывает билиарный панкреатит с заболеваниями желчевыводящих путей.
• Травмы. Воспаление поджелудочной железы может развиться на фоне травмы или повреждения (например, вследствие хирургического вмешательства).
• Вирусные или бактериальные инфекции. Воспалительный процесс может быть спровоцирован бактериальной инфекцией (кампилобактериями, микоплазмой, др.) или вирусами (Коксаки, гепатита, свинки, др.).
• Прием лекарственных препаратов. Поджелудочная железа чувствительна к приему гормональных препаратов (кортикостероидов, эстрогенов), а также ряда других лекарственных средств.
• Гастрит, гастродуоденит. Повышенная концентрация соляной кислоты в желудке стимулирует выработку ферментов поджелудочной железы и может спровоцировать их раннее созревание с развитием воспалительного процесса. Воспаление желудка (гастрит) зачастую сочетается с дуоденитом — воспалением 12-перстной кишки, из которой оно может распространиться на поджелудочную железу.
• Гельминтоз. Гельминты — это паразиты, которые выделяют в процессе жизнедеятельности токсины, способные спровоцировать воспаление.
• Эндокринные заболевания. Поскольку поджелудочная железа относится не только к пищеварительной, но также к эндокринной системе, ее воспаление бывает вызвано гормональными сбоями.

В 40% случаев острый панкреатит бывает связан с алкоголизмом, в 20% случаев — с болезнями желчевыводящих путей (желчекаменной болезнью, холециститом), в остальных 40% случаев — с другими причинами.

Существуют ли группы риска

Заболеть циститом может любой усатый питомец, но можно выделить кошек и котов, которые составляют группу риска. В первую очередь, циститу подвержены ослабленные животные: перенесшие болезнь, новорожденные, престарелые. Так как иммунная система у них снижена, любая инфекция или холодные условия проживания могут спровоцировать воспалительный процесс.

Также специалисты отмечают, что кошки более подвержены циститу, чем коты. А если сравнивать стерилизованных (кастрированных) животных с теми, кто не перенес хирургическое вмешательство, то первые заболевают чаще. Это может быть связано как с ослаблением иммунитета, так и с занесенной в процессе операции инфекцией.

Лекарственные препараты при цистите у кошек

Для лечения цистита используют медикаменты, снимающие симптоматику заболевания, а также средства, которые непосредственно лечат, так как воздействуют на возбудителей воспаления. В комплексной терапии важны обе группы лекарств. Первые дают физическое облегчение уже после принятия начальных доз, вторые – гарантируют выздоровление. Назначаемый курс лечения включает:

• Антибиотики. Действующие компоненты препарата разрушают структуры клеток микроорганизмов, вызывая их гибель. Даже в случае не бактериальной, а вирусной или грибковой причины цистита у кошек, ветврач назначает антибиотики. Причина кроется в том, что бактерии могут поселяться в очаге воспаления чуть позднее. Чаще всего применяют цефалоспоринового сульфаниламидные антибиотики (эритромицин, цефтриаксон, энрофлоксацин и другие). Эти современные составы хорошо зарекомендовали себя при терапии цистита. Длительность приема составляет от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Спазмолитики. Препараты необходимы в случае болезненного мочеиспускания у кошки. Они снимают спазм мочевого сфинктера и тем самым устраняют болевой эффект. Применение спазмолитиков обосновано также тем, что они увеличивают объем порции мочи. Благодаря этому жидкость с токсинами не застаивается в мочевом пузыре. Чаще всего животному назначается но-шпа или папаверин в инъекциях. Спазмолитики используют не дольше одной недели.

Пробиотики и пребиотики. Их назначение обусловлено антибактериальной терапией. Антибиотики уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Для ее восстановления необходимы средства, содержащие полезные для кишечника микроорганизмы — пробиотики. Их дают коту совместно с пребиотиками – веществами, которые являются пищей для полезных микроорганизмов.

Противоспалительные препараты. Их действие направлено на уменьшение симптомов воспаления, выведения токсинов из очага поражения, снятия отека. В эту категорию входит Стоп-цистит и Цистон. Оба средства поддерживают действие антибиотиков и облегчают состояние кошки. Стоп-цистит содержит исключительно растительные ингредиенты (экстракт лекарственного сырья крапивы, брусники, березы, хвоща). Препарат нормализует обмен веществ в почках и мочевом пузыре, тем самым предупреждая образование камней.

Диагностика

Симптоматика хронического цистита похожа на острый, но может быть менее выраженной. В любом случае наблюдается один или несколько симптомов:

• учащаются позывы к мочеиспусканию даже при небольшом наполнении мочевого пузыря;
• появляется принудительное ночное мочеиспускание;
• возможен небольшой подъём температуры;
• болезненные или неприятные ощущения над лобковой костью;
• резкая боль во время или в конце оттока мочи;
• снижение скорости мочеиспускания;
• мутная с примесями или кровью моча .

Очень важно купировать приступ в самом начале. Не рекомендуем заниматься самолечением — консультация уролога обязательна

Как только появились первые симптомы, важно начать противовоспалительную терапию. Для комплексного подхода к лечению цистита рекомендуется использовать фитопрепараты. Например, пасту для приготовления суспензии для приема внутрь Фитолизин. В её состав входит сгущенный экстракт из 9 растительных компонентов в сочетании с 4 эфирными маслами и другими вспомогательными веществами . Препарат помогает купировать воспаление, поддерживает нормальную работу мочевого пузыря, обладает спазмолитическим действием и уменьшает неприятные симптомы .

Врач назначит обязательный комплекс основных диагностических мероприятий:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев мочи с количественным и качественным анализом на разных стадиях лечения;
• исследование на чувствительность к антибиотикам;
• УЗИ мочевого пузыря .

Для уточнения диагноза, и чтобы исключить другие патологии, врачу могут понадобиться дополнительные исследования:

• Исследование мазков из уретры, цервикального канала и влагалища методами прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и/или полимеразной цепной реакции (ПЦР) на вирусы и заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП) — уреаплазмы, хламидии, микоплазмы и др.).
• УЗИ почек.
• Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) с профилометрией уретры.
• Урофлоуметрия — регистрация объёмной скорости мочи во время мочеиспускания.
• Цистотонометрия — определяет состояние и функцию мышечной стенки мочевого пузыря. В пустой мочевой пузырь через катетер вводятся стандартизированные порции тёплого физиологического раствора и измеряют внутрипузырное давление и появление позывов к мочеиспусканию.
• Цистоскопия — исследование, позволяющее с помощью специального оборудования визуально заглянуть в мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
• Цистография — контрастирование рентгенологическое исследование мочевого пузыря.
• Биопсия.
• Иммунограмма.
• Анализ крови на антитела .

Что включает медикаментозное лечение ИЦК?

Хотя идиопатический цистит плохо поддается действию медикаментов, в некоторых случаях лекарственная терапия помогает повысить эффективность лечения. В большинстве случаев лекарства назначаются, только если изменение диеты и внесение улучшений в жизненное пространство кошки не дают результата.

Заменители гликозаминогликанов (ГАГ) — теоретически, если слой ГАГ, покрывающий мочевой пузырь недостаточно плотный, его укрепление должно положительно влиять на цистит у кошек. Сейчас разработаны заменители ГАГ в форме таблеток и в виде растворов для инъекций. Они безопасны при использования (по назначению врача), но доказательной базы об успешности проводимой с их применением терапии цистита достаточно мало.

Трициклические антидепрессанты — такие лекарства как амитриптилин могут применяться для лечения кошек с тяжелым циститом. Антидепрессанты могут давать различные побочные эффекты, поэтому их применение оправдано только в тяжелых, неподдающихся другим способам лечения, случаях цистита.

Цистит сопровождается болезненными ощущениями, поэтому при обострениях, особенно если кошка проявляет признаки дискомфорта, может быть полезным использование анальгетиков (назначенных ветеринаром).

Наши ветеринарные врачи-урологи подберут оптимальное лечение для Вашего питомца и помогут сохранить его здоровье на долгие годы!

Существуют ли группы риска

Цистит у кошки

Заболеть циститом может любой усатый питомец, но можно выделить кошек и котов, которые составляют группу риска. В первую очередь, циститу подвержены ослабленные животные: перенесшие болезнь, новорожденные, престарелые. Так как иммунная система у них снижена, любая инфекция или холодные условия проживания могут спровоцировать воспалительный процесс.

Также специалисты отмечают, что кошки более подвержены циститу, чем коты. А если сравнивать стерилизованных (кастрированных) животных с теми, кто не перенес хирургическое вмешательство, то первые заболевают чаще. Это может быть связано как с ослаблением иммунитета, так и с занесенной в процессе операции инфекцией.

Проявления атонии

Клиника атонии зависит от того, на каком уровне регуляции мочевыделения возникла проблема, и насколько она тяжелая. Вытекание мочи бывает постоянным, периодическим, иногда она выделяется маленькими капельками. Такое состояние характерно для поражения сфинктеров. При патологии стенок во время мочеиспускания человеку приходится напрячься. 

Вот ряд симптомов, позволяющих судить об атонии и ее основных причинах: 

• Позыв к мочеиспусканию отсутствуют. У ряда пациентов он возникает лишь тогда, когда пузырь наполнен критически и сдерживать его опорожнение практически невозможно.
• В пузыре после посещения туалета остается моча. У здоровых людей объем остаточной жидкости не должен составлять больше 50 мл, при атонии он может достигать 300 мл.
• Многих пациентов беспокоит постоянная тяжесть в нижней части живота, усиливающаяся при чрезмерной наполненности мочевого пузыря.
• Мочеиспускание невозможно контролировать при физических усилиях, кашле, чихании.
• Мочеиспускание характеризует прерывистая или слабая струя, иногда жидкость вытекает каплями. 

Цистит у кастрированного кота

А вот у кастрированных котов цистит встречается значительно чаще, чем у не кастрированных представителей кошачьей цивилизации. Цистит у котов после кастрации в период восстановления встречается довольно часто, особенно если возник воспалительный процесс.

На фоне ослабленного иммунитета, подавленной системы выработки гормонов и стресса после перенесенной операции, подхватить инфекцию для кота весьма просто, а после лечения переохлаждение, сквозняки и стрессы могут стать причиной для рецидива.

Поэтому очень важно в первые дни после кастрации кота, оставаться с ним и тщательно следить за его состоянием, питанием, общим самочувствием

Причины заболевания

Теорий возникновения хронического цистита множество:

• влияние аутоиммунных процессов;
• повышенное содержание тучных клеток, как фактор негативных изменений;
• «эпителиальная утечка» при которой нарушаются барьерные функции внутреннего слоя мочевого пузыря и повышается его проницаемость для веществ, вызывающих воспаление;
• неэффективность защитного мукополисахаридного слоя;
• нарушение кровообращения в области мочевого пузыря;
• нейрогенная теория;
• эндокринологические причины, например, снижение гормона эстрогена у женщин в менопаузе, как фактор риска хронического воспаления мочевого пузыря .

Спровоцировать болезненное и неприятное воспаление в мочевом пузыре могут:

• бактерии;
• простейшие;
• вирусы;
• грибы и другие возбудители;
• лекарства;
• токсические вещества;
• аллергены;
• лучевая нагрузка;
• сахарный диабет и болезни обмена веществ;
• травма или оперативное вмешательство;
• гормональные изменения;
• психологические проблемы .

Бактерии могут заселяться в мочевом пузыре, проникая вверх по мочеиспускательному каналу или спускаясь из мочеточников при воспалении почек — пиелонефрите. Но также они могут заноситься с током крови при хронических локальных воспалениях в других областях тела: кариесе, тонзиллите, фурункулёзе и т.д.

Лечение цистита

Чтобы лечить цистит у кота любящим хозяевам следует отдавать предпочтение ветеринарным клиникам с исключительно хорошими отзывами. В таких лечебных учреждениях доктора назначают применение медикаментозных средств на основании результатов анализов, а также учитывая вид цистита у пушистого пациента, а также наличие либо отсутствие у него обструкции уретры или мочеточников.

Для снижения нагрузки на больные почки котейки и остановки увеличения степени концентрированности его мочи, следует на время лишить кота корма и предоставить ему обильное питьё, чтобы как можно лучше «вымыть» мочевой пузырь.

После восстановления у пушистого пациента оттока мочи, следует промыть мочевой пузырь от накопившихся кровяных сгустков, мелкого песка и слизи. Для этого используют Ихтиол, марганцовку или иные антисептические растворы.

При выявлении обструкции уретры потребуется ретроградная урогидропульсация.

После восстановления у кота оттока мочи, дальнейшее лечение цистита у кошек будет состоять в назначении симптоматической терапии, направленной на обезболивание, нормализацию водно-электролитного равновесия, а также снятие проявлений воспаления и отравления кошачьего организма.

Для устранения проявлений интоксикации лечащий айболит назначает больному питомцу чаще всего инъекцию раствора Рихтера.

Антибиотики при цистите у кошек, имеются в виду байтрил, цефкином, кобактан, цефотаксим и их аналоги, с эффективным антибактериальным действием, равно как и сульфаниламидные средства (фурасемид, фурагин или фурадонин) приписываются преимущественно при бактериальной острой форме вышеуказанного заболевания. Применять их следует согласно инструкции.

Если употребление антибактериальных препаратов повлекло за собой побочные действия на кошачий организм, то ветеринар может дополнительно назначить мурлыке курс пробиотиков и энтеросорбентов.

Как лечить неприятные ощущение при спазмах и коликах? Для этого делают инъекции анальгина, но-шпы, папаверина и травматина.

При кровотечениях мурлыкам приписывают дицинон.

Для котов, болеющих воспалением мочевого пузыря, назначают также курс иммуннокорректоров – фоспренила, гамавита, риботана, иммунофана и других.

Хорошие отзывы имеет и препарат Кантарен. Благодаря входящим в его состав берберину, серной печени, ясеневой шпанке и мышьяковой меди, это лекарство хорошо обезболивает, снимает воспаления, обладает сильнейшим антибактериальным свойством, а также способствует скорейшему выведению песка и камней.

беременным муркам

Компоненты стоп-цистита:

• Дротаверина гидрохлорид;
• Нитроксолин;
• Плоды можжевельника;
• Листья крапивы и брусники;
• Трава горца птичьего;
• Корень солодки;
• Вспомогательные компоненты.

Ветеринары часто приписывают стоп-цистит для котов при лечении и профилактики различных урологических патологий, поскольку именно данный препарат обладает достаточно обширным спектром действия.

• Снимает спазмы.
• Отлично обезболивает.
• Благодаря активному противомикробному действию стоп-цистит эффективно противостоит кандидам, стафилококках, стрептококкам, уроплазмам, сальмонеллам и прочим бактериям.
• Оказывает мочегонное действие.
• Мурлыке, заболевшим циститом, суспензия или таблетки стоп-цистит помогут вывести из мочевыводящих путей мелкие камни, а также токсины.

Приятный аромат данного лекарства способствует тому, что многие представители семейства кошачьих с удовольствием употребляют пищу с добавлением в неё стоп-цистита.

Дозировку и длительность курса лечения определяет, как правило, лечащий айболит.

Из побочных эффектов может в редких случаях наблюдаться лишь аллергия, а единственным противопоказанием здесь выступает исключительно индивидуальная непереносимость компонентов стоп-цистита.

Помогут вернуть нервное равновесие мурлыке прописанные доктором антидепрессанты.

Нередко стандартное медикаментозное лечение вышеуказанного недуга по усмотрению ветеринара может быть дополнено назначением специальных кормовых добавок, для профилактики урологических нарушений у «ушастиков». Это может быть лечебный корм с множеством хороших отзывов Royal Canin Urinary S/o либо кормовая добавка для кошек Стоп-Цистит-Био в форме суспензии.

Диагностические мероприятия

К исследованию необходимо подходить комплексно. Начинают с рутинных методов исследований:

— Ультразвуковое исследование брюшной полости

— Сбор общеклинического анализа мочи + соотношение белок/креатинин, возможно, бактериальный посев мочи, собранный стерильно

— Взятие ОКА + б/х крови

— При необходимости можно применить рентгенологическое исследование, а также цистоскопию.

Общий анализ мочи

Непосредственный признак отклонения в анализе мочи – присутствие крови. При микроскопическом осмотре осадка в моче могут быть выявлены эпителиальные клетки в большем количестве. Кристаллы в моче могут быть, но, если течение заболевания без обструкций, это никакого клинического значения не имеет. Анализ мочи во время обследования кошек является необходимым.

Культуральный посев мочи проводится для того, чтобы исключить инфекционную природу болезни.  Отсутствие бактерий при микроскопии осадка не исключает инфекцию в мочевыделительной системе.

Материал для посева берется с помощью цистоцентеза – стерильный метод взятия, при котором игла направляется через брюшную стенку и мочевой пузырь. Такой способ позволяет избежать загрязнения образца мочи мочеиспускательным каналом или генитальным трактом.

У более взрослых кошек, возраст которых 10 лет и старше, вероятность обнаружения инфекции мочевыделительной системы, как основной первопричины возникновения урологического цистита, составляет около 50%, у молодых же животных 2%. Проведение данного исследования у кошек, с постоянно рецидивирующим циститом, проводится в обязательном порядке, также, как и у пациентов с иммунными нарушениями. Если у молодых кошек появились симптомы впервые, и, если у них в анамнезе отсутствовали проблемы, связанные с травмой уретры или ее обструкцией, сопровождаемой катетеризацией, посев мочи не обязателен.

Визуальная диагностика

Рентгенограмма брюшной полости позволяет оценить плотность камней, таких как струвиты или оксалаты кальция в мочевом пузыре, а также в мочеточниках и уретре. При рентгеновском исследовании, по статистике, конкременты в уретре у кошек визуализируются лучше всего.

На ультразвуковом исследовании оцениваются и визуализируются: толщина и тонус стенок мочевого, наличие менее плотных камней, которые могут быть не видны на рентгеновских снимках, образований, осадка, каких-либо дополнительных структур.

В том числе применяются специальные контрастные рентгеновские снимки для оценки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря на наличие менее плотных камней, которые невозможно увидеть при обычном рентгеновском исследовании, а также для выявления опухолей или анатомических аномалий, таких как незаращение части мочевого протока (дивертикул урахуса).

Такие исследования называются «позитивными» контрастными исследованиями, если рентгеноконтрастный краситель очерчивает внутреннюю часть мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Этот материал кажется «белым» на рентгеновских снимках или «отрицательных» контрастных исследованиях, если внутренняя часть мочевого пузыря и мочеиспускательного канала очерчена введенным воздухом, который на рентгеновских снимках выглядит «черным».

Цистоскопия/уретроскопия для оценки внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Только после тщательного и комплексного обследования и исключения очевидных заболеваний нижних отделов мочеиспускательной системы, можно поставить диагноз идиопатический цистит.

Диагностика

Диагностика цистита у кошек состоит из следующих мероприятий:

• сбор анамнеза – наблюдалось ли у кошки учащенное мочеиспускание, эпизоды мочеиспускания вне лотка, каков объем мочи, отделяемой за раз;
• пальпация брюшной полости – стенка воспаленного мочевого пузыря как правило утолщена, отечна, рыхловата, и это опытный ветеринар может прощупать через брюшную стенку;
• клинический анализ мочи – помогает установить форму цистита, сопутствующие заболевания и подобрать верное лечение;
• УЗИ мочевыделительной системы – уточняет данные пальпации и анализа мочи, позволяет обнаружить новообразования мочевого пузыря (полипы встречаются нередко), большинство типов камней, оценить объем минеральной взвеси;
• общий клинический и биохимический анализы крови – необходимы, чтобы оценить уровень воспаления и наличие проблем с почками как вероятную причину или следствие цистита.

Как правило, этих методов достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Однако иногда требуются и дополнительные исследования:

• рентген мочевого пузыря – при подозрении на камни, «невидимые» для УЗИ;
• бактериологичекий посев мочи – выполняется в случае, если лечение антибиотиками не помогает или происходят частые рецидивы болезни, для этого мочу берут шприцем прямо из мочевого пузыря, под контролем УЗИ, стерильно упаковывают и направляют в лабораторию, где из пробы постараются высеять микроорганизмы, если они там есть;
• биопсия слизистой мочевого пузыря – забор кусочка ткани для проверки на появление атипичных клеток, выполняется при подозрении на онкологический процесс (рак или другую опухоль) в мочевом пузыре.

Чаще всего по результатам дополнительных исследований диагноз удается установить даже в самых сложных случаях.

Заключение

При применении кормовой добавки животные показывали хорошую восстановительную динамику при заболеваниях
мочевыводящих путей (что отмечалось по результатам повторных лабораторных анализов) в сравнении с плацебо (p<0,05).
Повторных обращений с жалобами на затруднение мочеиспускание, болезненность, гематурию при применении кормовой
добавки не отмечали.

Поддерживающая кормовая добавка снижала вероятность образования мочевых конкрементов при мониторинге за пациентами
после курса терапии. При применении кормовой добавки у животных не было выявлено случаев непереносимости или
побочного действия в курсе применения, она хорошо комбинировалась с основной терапией, способствуя улучшению
физико-химических свойств мочи в курсе лечения.

Кормовая добавка Стоп-цистит Плюс может быть рекомендована животным для нормализации и улучшения работы
мочевыделительной системы, в том числе для снижения вероятности развития возможных сезонных рецидивов заболеваний
мочевыводящих путей, а также в комплексе с лекарственными препаратами при:

• урологическом синдроме;

• мочекаменной болезни;

• идиопатическом цистите на фоне стресса;

• бактериальных инфекциях мочевыводящих путей;
• в послеоперационном периоде после удаления мочевых камней.

Конфликт интересов.

Производителем кормовой добавки Стоп-цистит Плюс и спонсором данного исследования является ООО «Апиценна». Решение
о публикации результатов научной работы принадлежит разработчику ООО «АПИ-САН». 

Таблица 1.

Некоторые показатели мочи пролеченных кошек (M±m, n=72)

Показатель	Дни исследования	Опытная группа	Контроль
рН	7,00±0,50	7,00±0,45
30	6,3±0,15	6,8±0,35
Плотность, г/см3	1,045±0,002	1,055±0,003
30	1,030±0,002	1,050±0,002
Белок, г/л	0,60±0,10	0,54±0,10
30	0,10±0,10	0,10±0,10
Эритроциты шт/пзр	100,00±50,00	100,00±50,00
30	1,00±0,05
Лейкоциты шт/пзр	15,00±0,5	11,00±0,5
30	1,00±0,05	3,00±0,05

p<0,05

Таблица 2.

Некоторые показатели мочи пролеченных собак (M±m, n=20)

Показатель	Дни исследования	Собаки опытные	Собаки плацебо-контроль
рН	6,70±0,40	6,80±0,40
30	6,00±0,20	6,70±0,30
Плотность, г/см3	1,035±0,008	1,037±0,005
30	1,023±0,002	1,029±0,002
Белок, г/л	100±15,11	115±12,13
30	5,9±1,80	25,0±2,45
30
Эритроциты шт/пзр	5,00±0,12	6,00±0,50
30	2,00±0,50
Лейкоциты шт/пзр	6,00±0,5	7,00±0,5
30	1,00±0,05	3,00±0,05

p<0,05