Сколько позвонков у кошки

Как проводится операция?

Кифопластика в клинике ЦЭЛТ проводится с применением современных средств и оборудования и предусматривает несколько этапов:

  • обработка операционного поля;
  • локальное обезболивание области пострадавшего позвонка;
  • выполнение на коже надреза длиной от одного до полутора сантиметров;
  • введение в надрез троакара, который представляет собой трубку диаметром не более пяти мм;
  • проведение биопсии позвоночной ткани;
  • введение сдутого баллона в полость пострадавшего позвонка и наполнение баллона воздухом или жидкостью;
  • извлечение баллона и заполнение появившейся полости костным цементом.

Наши врачи

Сколько позвонков у кошки

Кувшинов Константин Владимирович
Врач — нейрохирург
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Сколько позвонков у кошки

Ставицкий Дмитрий Николаевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж 24 года
Записаться на прием

Сколько позвонков у кошки

Ходневич Андрей Аркадьевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Транспортировка

Во всех случаях повреждения позвоночного столба владелец должен ограничить движения своего питомца и разместить его на твердой подстилке до посещения ветеринарной клиники. Для кошек и собак карликовых пород используют переноски, коробки или клетки с твердым дном. Собак средних и крупных пород размещают на подстилке из твердого материала (широкая деревянная доска, плотный картон, лист толстого пластика, панель из салона автомобиля и т. п.) для транспортировки травмированного питомца в ветеринарную клинику с целью оказания помощи. Во время транспортировки основной задачей является сведение к минимуму возможности смещения сломанных позвонков!

Показания

Наиболее часто проведения вертебропластики требуют вертебральные гемангиомы, имеющие признаки агрессивности. Критерием оценки агрессивности указанной патологии являются усиливающиеся при физической нагрузке интенсивные боли в спине, сочетающиеся с поражением на грудном уровне большей части тела позвонка и ячеистой структурой, выявляемой при МРТ или КТ.

Основным показанием к выполнению операции традиционно служат болевые ощущения в области спины, локализующиеся на уровне поражения. Также проведение чрескожной вертебропластики часто необходимо при патологических переломах тел позвонков или угрозе их возникновения, имеющих место при отсутствии сдавления нервных корешков спинного мозга вследствие метастазов либо остеопороза и сохранении высоты тела поражённого позвонка более чем на 1/3. Наряду со снижением болевого синдрома и восстановлением опорных функций, введение костного цемента при вторичном метастатическом поражении позвоночного столба оказывает цитотоксический эффект.

Лечение

Показания для консервативного (безоперационного) лечения спинальной травмы:

  • Смещение в позвоночном столбе минимально или отсутствует.

  • Минимальная нестабильность или отсутствие таковой в месте перелома/вывиха.

  • Отсутствие компрессии спинного мозга.

Показания для хирургического лечения спинальной травмы:

  • Любое повреждение, связанное с отсутствием произвольных движений.

  • Любые переломы/вывихи, считающиеся нестабильными.

  • Стабильный перелом, который плохо поддается консервативному лечению, на что указывают неврологическая оценка, либо сохраняющаяся боль.

Лечение кортикостероидами в большой дозе на первом этапе после травмы позвоночного столба является ключевым, в случае установления повреждений нервной системы, независимо от того какой выбор лечения предстоит выбрать: консервативный или хирургический. Это позволяет ограничить распространение патологического процесса, снимая отек с области спинного мозга. Следует отметить, что при позднем применении их терапевтическая эффективность ограничена или равна нулю.

Если неврологические нарушения незначительны и перелом не имеет смещения, то можно использовать иммобилизацию, бандаж или повязку в сочетании с очень строгим уходом (контроль за мочеиспусканием, профилактика пролежней, массаж и т.д.) и ограничением подвижности пациента (перелом без смещения может разрешиться смещением с последующим поражением спинного мозга, что потребует дальнейшего проведения хирургической операции!).

Бандажи и повязки не совсем эффективны для животных. Усилия, которые они иногда прилагают, чтобы от них избавиться, создают неблагоприятные условия для лечения. Наложение повязки не всегда обеспечивает стабильную фиксацию, что также приводит к относительному успеху в лечении. Следует понимать, что внезапное ухудшение, связанное с резким движением, может лишить животное всех шансов на хирургическое вмешательство, особенно в случаях переломов со смещением, казавшихся до этого «стабильными».

Часть неврологических нарушений при травме позвоночного столба прогрессирует очень быстро. В случае потери рефлекса глубокой болевой чувствительности и паралича конечностей прогнозируемый процент восстановления существенно снижается (ниже 25%) как при хирургическом вмешательстве, так и без его применения.

Хирургическое лечение

Оно всегда сочетается с консервативным лечением, как в предоперационный период, так и после операции.

Хирургическое вмешательство при переломах позвоночного столба у собак и кошек направлено в первую очередь на декомпрессию спинного мозга. Вправление смещенных позвонков обеспечивает восстановление диаметра позвоночного канала. Стабилизация позвонков в области перелома позволяет профилактировать повторное их смещение и травму спинного мозга, являясь методом для обеспечения «сращения» сломанных/вывихнутых позвонков.

Методы хирургической стабилизации позвоночного столба при его переломах, применяемые в практике ветеринарной клиники «Беладонна»:

  • фиксация титановых пластин на боковые поверхности тел позвонков
  • стабилизация спицами Киршнера и костным цементом
  • стабилизация спицами Киршнера и проволочным серкляжем
  • стабилизация винтами и костным цементом

Литература

DeLahunta, A. Veterinary neuroanatomy and clinical neurology, 2nd ed. Philadelphia: W. B. Saunders, 1983: 372­4.

McKee, W. M. Spinal trauma in dogs and cats: a review of 51 cases. Veterinary Record 1990; 126(12): 285­9.

Shores, A. Spinal trauma pathophysiology and management of traumatic spinal injuries. Veterinary Clinics of North America (Small Animal Practice) 1992; 22: 859­88.

Wheeler, S. J., Sharp, N. J. Diagnosis and surgery of small animal spinal disorders. London: Mosby Year-Book, 1994: 171­91.

Как нужно подготовить животное к УЗИ почек?

Специальная подготовка к проведению УЗИ почек включает в себя голодную диету у собак 8-12 часов, у кошек 6 часов со свободным доступом к воде. Необходимо удалить шерсть в месте контакта датчика, нанести специальный гель.  Для УЗИ почек нужны датчики с частотой  7.5-10 МГц. После применения акустического связывающего геля датчик направляют параллельно продольной оси тела животного для получения продольных изображений, и перпендикулярно позвоночнику — для продольных изображений. Вблизи ворот правой почки располагается каудальная полая вена, вблизи ворот левой — брюшная аорта.

Популярные статьи  Европейская короткошерстная кошка

У пациентов до 3-5кг УЗИ почек проводят через переднюю брюшную стенку в положении на спине. У средних и крупных собак – через боковую брюшную стенку (правая почка-последние ребра/правая подвздошная область; левая почка — левая подвздошная область).

Средний размер длины почек у кошек составляет 3.6-4.4см, у собак до 10 кг- 3.2-5.2см, у собак 20-30 кг 5.2-8.7см, у собак 40-60кг- 6.6-10.6см, у собак более 60 кг 8.3-10.1см.

В ветеринарных клиниках г.Витебска, г.Могилева, г.Новополоцка и г.Минска Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А. можно получить подробную консультацию по вопросам проведения УЗИ почек, пройти обследование почек, получить необходимые рекомендации по лечению и профилактике заболеваний почек.

Немного анатомии

Область позвоночного столба у кошек образована множественным числом позвонков, простирающихся от области окончания костей черепа до хвоста. Между собой отдельные позвонки соединены специальными дисками, именуемыми межпозвоночными.

Функция межпозвоночных дисков – значительное снижение нагрузки и амортизация при прыжках и незначительных ударах. Кроме того, межпозвоночные диски обеспечивают повышенную гибкость позвоночника. В области между самим позвонками и дисками проходит большое количество отростков мозга спины.

Позвоночник кошки начинается с шейного отдела и состоит из семи позвонков. Особенность шейных позвонок в их размерах и возможности поворота на 180 градусов. Первый позвонок имеет специфический вид, называется атлант и крепиться непосредственно к черепу животного. Второй шейный позвонок – эпистрофей, также не похож по строению на обычные позвонки.

Шейный отдел плавно переходит в грудной и состоит уже из 13 позвонков, имеющих специальные выемки для крепления истинных ребер, имеющих специфическое удлинение к хвостовой части. Всего истинных ребер у кошек – 16, остальные же пять пар являются ложными и не крепятся к позвоночнику.

Строение поясничного отдела обусловлено наличие больших крупных позвонков в количестве семи штук. Они необычайно крупные и имеют характерные отростки на верхней части оси. Эти отростки необходимы для крепления мышечных волокон, поддерживающих нормальное положение внутренних органов в области брюшины. Помимо этого, позвонки имеют эластичные связки, позволяющие животному производить вращательные движения задней частью туловища в процессе совершения прыжка и для удержания равновесия.

Область крестцового сочленения образована трема позвонками, прочно соединенными между собой и образующими крестцовую костную часть. Хвост у кошек длинный и в своей структуре насчитывает от 20 до 23 позвонков. Кошки, у которых в силу природных особенностей практически отсутствует хвост, не имеют хвостовых позвонков.

Возможные травмы позвоночника влекут за собой серьезные повреждения корешков нервных волокон спинного мозга. Наиболее частыми причинами переломов и смещений позвонков у кошек становятся различные падения с больших высот, травмы полученные от наезда автомобиля, укусы, полученные от других животных. Опасность заключается не только в травматизации костных структур, но и риском развития отеков, кровотечений и разрывами нервных волокон.

Причины и симптомы

Симптомы защемления нерва в позвоночнике будут зависеть от того, в каком месте локализована боль и какой нерв зажат. Если защемило чувствительный нерв, то болит спина. А в случае пережатия двигательного или вегетативного нерва могут быть более опасные последствия.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Именно этот отдел позвоночника особенно часто страдает от защемления нервов. В большинстве случаев воспаляется седалищный нерв. Симптомы защемления нервов в этом отделе позвоночника следующие:

  • пронизывающая острая боль в области поясницы, иррадиирующая в ягодицу или бедро, при воспалении седалищного нерва боль переходит в ногу с одной стороны;
  • ограниченная двигательная функция;
  • слабость в нижних конечностях;
  • мышечные спазмы.

Основные причины защемления: тяжелые физические нагрузки на позвоночник, в том числе беременность или лишний вес, злокачественные или доброкачественные опухоли, переохлаждение.

Шейный отдел

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника – редкое явление. Может быть вызвано преимущественно переохлаждением или резкими, неосторожными движениями головой. Также боли возможны при нахождении долгое время в некомфортной позе (например, при опьянении, когда человек не контролирует свои движения). Несмотря на редкость, последствия защемления нерва на этом участке позвоночника могут быть очень опасными: паралич, воспалительные процессы, неврологические проблемы. Причины болей в шейном отделе следующие:

  • хронические заболевания (остеохондроз, грыжа);
  • новообразования;
  • искривление спины.

Симптомы защемления позвоночника выражены резкой болью в шее, отдающей в плечи и затылок. Она может возникать при движениях головой. Возможно онемение одной или обеих верхних конечностей, половины языка, ключицы. Имеют место головные боли, шум в ушах.

Грудной отдел

Причинами защемления нерва в грудном отделе позвоночника могут быть: неудачный поворот тела, поднятие тяжестей, искривление позвоночника, возрастные изменения. Признаки защемления нерва в груди можно спутать с приступом стенокардии. Развивается аритмия, одышка, появляются боли в области сердца, становится тяжело дышать. Кроме этого, бросает в жар, возникает обильное потоотделение, покраснение в области защемления нерва, трудности с движением, неполадки и боль со стороны желудка.

Между лопаток

Защемление нерва между лопатками может наступить вследствие различных болезней (остеохондроз, артрит, артроз, межпозвонковая грыжа), опухолей, травм. К факторам развития таких заболеваний относятся: малоподвижный образ жизни, слишком большие физические нагрузки, пребывание на сквозняке. Симптомы защемления нерва в позвоночнике между лопаток: болевой синдром, боль отдает в руки, шею, грудь, плечи, в область сердца. Иногда возможна при дыхании, движении. Происходит спазмирование мышц в области лопаток. Позвоночные боли отличаются от болей в сердце тем, что они не проходят в горизонтальном положении.

Проведение хирургического вмешательства

Вертебропластика выполняется под местной анестезией и незначительной седацией (пациент получает успокаивающие препараты, но при этом он остаётся в сознании). С целью профилактики возможных осложнений больному вводят антибиотики. Пациента располагают на животе. После осуществления местного обезболивания зоны проекции поражённого позвонка, в его тело через небольшой разрез вводится металлический проводник – эта манипуляция осуществляется под рентгенографическим контролем. С помощью указанного проводника в операционном поле размещается игла, которой хирург берёт небольшой кусочек костной ткани тела позвонка.

Популярные статьи  Чем нельзя кормить кошек

После того, как взятый образец костной ткани будет изучен, выполняется сама вертебропластика. В рамках этой методики через размещённый проводник вводится трубка, посредством которой полость перелома заполняется цементирующим веществом. В ряде случаев целесообразно осуществлять введение указанного вещества с обеих сторон тела позвонка. После того, как введение цемента заканчивается, трубка извлекается, операционная рана ушивается с последующим наложением повязки.

После проведения вертебропластики пациенту необходимо в течение 1-2 часов строго соблюдать постельный режим. Врач в это время начинает анальгетики, необходимые для предупреждения болевых ощущений, возникающих после окончания действия местной анестезии.

В случае если компрессионный перелом позвоночника был обусловлен остеопорозом, устранение этого патологического состояния является обязательным условием успешного лечения, поскольку при его отсутствии у 20% пациентов впоследствии развивается повторный перелом позвонков.

Симптомы

Степень неврологических расстройств зависит от тяжести повреждения позвоночника и локализации. Если позвонок сломан без смещения или повреждено не тело, а отросток позвонка, то кошка сохраняет способность ходить. В таких случаях главными симптомами будут боль и снижение двигательной активности (не бегает, не прыгает).

При серьезных травмах наблюдается паралич конечностей:

  • Если поврежден шейный или грудной отдел позвоночника, отнимаются все четыре лапы.
  • При травме поясничного отдела – только задние.

Помимо невозможности ходить, травмированное животное может потерять способность опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Другим грозным симптомом является отсутствие болевой чувствительности в парализованной области.

При травмах позвоночника у животных развивается спинальный шок. От нарушений кровообращения и работы внутренних органов кошка может погибнуть. Явные признаки шокового состояния:

  • слизистые оболочки бледные (белые) или синего оттенка;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • пульс слабый, частый, неравномерный;
  • температура тела снижается (иногда до 33-35 оС и ниже);
  • питомец безучастен к внешним раздражителям, теряет сознание.

Шоковое состояние быстро прогрессирует и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Осложнения

Исследователи отмечают, что наиболее часто возникающие при вертебропластике осложнения связаны с онкологическими поражениями позвонков (10%) и позвонковой гемангиомой (2-5%), несколько реже имеет место взаимосвязь с остеопорозным поражением (1-3%).

Значимые осложнения встречаются не более чем у 1% пациентов, страдающих от остеопоротических переломов позвонков; имеющие незначительную значимость осложнения у данной группы пациентов наблюдаются менее чем в 2% случаев. У пациентов, страдающих от новообразований, локализующихся в позвоночнике, значимые осложнения наблюдаются менее чем у 5%, малозначимые проявляются у 10%.

Основным осложнением, имеющим место при проведении вертебропластики, является выход костного цемента в позвоночный канал. В случае если имеет место попадание небольшого количества ПММА в позвоночный канал, видимые проявления осложнения отсутствуют, лечения не требуется. Если же объём костного цемента, который попал в позвоночный канал, достаточно велик, данное осложнение может привести к возникновению сдавления нервных структур, в результате которого будет иметь место болевой синдром или слабость в конечностях. В этом случае необходимо провести повторное хирургическое вмешательство, целью которого является удаление излишнего количества цемента из позвоночного канала.

Инфекционное заражение операционной раны при такого рода процедурах встречается сравнительно редко, поскольку хирургические манипуляции производятся через небольшой прокол, а во время полимеризации костный цемент нагревается до температуры 65-70оС.

Также к осложнениям вертебропластики относятся:

  • Аллергическая реакция на введение анестетических препаратов. В этом случае тот обезболивающий препарат, на который пациент даёт аллергическую реакцию, заменяется на другой;
  • Отсутствие эффекта. У большинства прооперированных пациентов локализующиеся в области спины болевые ощущения исчезают непосредственно после проведения вертебропластики или же в течение нескольких дней. В случае если хирургическое вмешательство не принесло положительного результата, пациенту рекомендуется пройти более тщательное обследование, результаты которого помогут определить точную причину возникшего патологического состояния.

Эффективность

Процедура характеризуется высоким уровнем эффективности. Проводившие статистическое исследование авторы говорят о том, что у 38-и пациентов, страдающих от агрессивных гемангиом, в результате выполнения чрескожной вертебропластики было получено практически 90% регресса болевого синдрома. Этой же исследовательской группой были опубликованы результаты проведённого чрескожного лечения 100 больных, страдающих от метастатического поражения позвоночника – регресс болевых ощущений наступал в 80% случаев.

Помимо малой инвазивности и возможности использования в процессе операции местного обезболивания, указанная методика вмешательства предусматривает активизацию больных всего через два часа после проведения хирургического вмешательства – срок пребывания в стационаре при этом может быть уменьшен до одного дня. Снижение выраженности болевого синдрома вкупе с сохранением двигательной активности существенно улучшают качество жизни прошедших операцию пациентов. Таким образом, методика все более широко применяется в сфере лечения компрессионных переломов позвоночника.

Симптомы

Степен расстройства неврологического комплекса при травмах позвоночного столба напрямую зависит от места расположения патологического процесса. Если выявлен перелом самого позвонка, но при этом нет смещения, или же перелом пришелся на остистый отросток позвонка, а тело осталось не тронутым, то способность к передвижению у животного сохраняется в полной мере.

При этом животное испытывает достаточно серьезные и сильные болевые ощущения в месте повреждения, а сами движения становятся более осторожными – кошка не прыгает и отказывается бегать.

Серьезные повреждения на спине возле позвоночника провоцируют отказ передних или задних лап. При этом симптоматика будет отличаться в зависимости от места локализации травмы. Так, при нарушениях в грудном и шейном отделах позвоночника, животное рискует перестать контролировать все конечности. Травмы, локализующиеся в области крестцовой части приводят к параличу исключительно задних конечностей.

Популярные статьи  Чем кормить сфинкса

В результате полученных травм позвоночника, кошка теряет возможность не только свободно передвигаться, но и совершать нормальные акты опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Опасным серьезным признаком нарушений в работе спинного мозга становиться отсутствие чувствительности (боли) в пораженном участке.

Травмы позвоночного столба влекут за собой развитие специфического спинального шока. Это приводит к нарушению нормального кровообращения, функции органов брюшной полости нарушаются. Симптомами наступления спинального шока у кошки являются:

  • изменения оттенка видимых слизистых оболочек (они становятся бледными или же цианотичными);
  • повышение актов дыхания (дыхание поверхностного типа);
  • снижение активности сердечной мышцы, ослабевание пульсации, неравномерность пульса;
  • снижение температурных показателей тела до критических отметок;
  • апатичность, вялость, потеря сознания.

Развитие шокового состояния происходит достаточно быстро, поэтому владелец животного незамедлительно должен обращаться к врачу за помощью и соответственным врачебным вмешательством.

Строение позвоночника кошки

Больше 3-х десятков позвонков различного типа формируют длинный, гибкий дугообразный позвоночник – от шейного отдела до кончика хвоста:

  1. Шейный отдел – включает 7 позвонков. Первым из них является атлант, прикрепленный непосредственно к черепной коробке. Второй называется эпистрофеем. Этот отдел очень гибкий, но также считается наиболее уязвимым, поскольку позвонки соединены тонкими отростками.
  2. Грудной отдел – состоит из 13 сегментов. Позвонки снабжены специальными выемками, к которыми крепятся истинные ребра. Их у кошки 16, оставшиеся полдесятка пар – это ребра ложные, не прикрепленные к позвоночнику.
  3. Поясничный отдел – сформирован из 7 позвонков, отличающихся от остальных более крупными размерами. Они оснащены характерными отростками, расположенными в верхней области оси. Эти придатки нужны для прикрепления мышечных тканей, которые поддерживают правильное положение внутренних органов в брюшине. Кроме того, у поясничных позвонков имеются эластичные связки, благодаря которым животное может вращать задней частью тела во время прыжков, чтобы удерживать равновесие. Этот же отдел отвечает за полноценные функции крепких задних конечностей.
  4. Отдел крестца – состоит из 3-х позвонков, крепко соединенных и образующих крестцовую кость. Он отвечает не только за точку опоры животного, но и позволяет ему грациозно прыгать и удачно приземляться.
  5. Хвост – часть позвоночника, выполняющая роль стабилизатора. В среднем состоит из 2-2,5 десятков позвонков, при этом чем ближе они к концу, тем короче и меньше их размер. У представителей короткохвостых пород, например: бобтейлов, пиксибобов, мэнксов, хвостовых позвонков может быть от 1 до 10. У мэнксов это качество поддерживается искусственно. Собственно, у полностью бесхвостых особей в этой части позвонки отсутствуют полностью. Длина обычного кошачьего хвоста – 28-30 см, но в книге рекордов Гиннеса можно найти упоминание о питомце с 41,5-сантиметровым хвостом.

Позвоночник кошки обладает уникальными характеристиками и дает своей обладательнице весьма феноменальные способности.

На самом деле у кошачьих при травмах повреждается чаще всего именно позвоночник, в результате чего животные становятся инвалидами или погибают.

Хозяину важно знать об анатомических особенностях питомца, заботиться о безопасности четверолапого любимца, исключая травмоопасные ситуации. Только так кошка может прожить долгую, счастливую жизнь, не имея серьезных проблем со здоровьем

Лечение

Сразу после травмы задача врачей – адекватное обезболивание и противошоковая терапия. Пока состояние кошки нестабильно, большинство диагностических процедур могут привести к ухудшению. Перелом позвоночника может быть не единственной проблемой, а сопровождаться ушибом или разрывом внутренних органов, полостным кровотечением, скоплением жидкости или воздуха в грудной полости.

После того как установлен точный диагноз, врач рекомендует консервативное лечение или операцию. Окончательное решение принимает владелец на основании предоставленной информации о стоимости лечения, возможных осложнениях и прогнозе на выздоровление.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение заключается в применении огромных доз стероидных гормонов:

  • метипред,
  • дексаметазон,
  • преднизолон.

Эти вещества снимают отек спинного мозга, насколько это возможно. Животное ограничивают в подвижности.

Консервативное лечение оправдано, если нет выраженного смещения позвонков, а болевая чувствительность и рефлексы конечностей сохранены.

Оперативное лечение

Цель хирурга – устранить компрессию спинного мозга и стабилизировать позвонки. Для этого используют самые разнообразные металлические конструкции. После вмешательства кошка получает:

  • антибиотики,
  • обезболивающие,
  • противовоспалительные препараты.

Период реабилитации

Независимо от выбранного метода лечения выделяют острый период после травмы и период восстановления. Реабилитация кошки с травмой спины может занять немало времени. В этот период врачи назначают:

  • различную физиотерапию;
  • витамины группы В;
  • базовый уход, необходимый парализованному животному.

Что делать при беременности?

Защемление нерва в позвоночнике при беременности – не редкость. Оно может возникнуть из-за большой нагрузки или быть следствием ранее перенесенных заболеваний позвоночника. Чтобы унять боль, нужно лечь на твердую, прямую поверхность, согнув колени. Однако так долго с животом не пролежишь, поэтому чаще используют коленно-локтевую позу. Еще не стоит забывать про умеренные физические нагрузки (плавание, йога). Все это делается с разрешения врача. Хорошо помогает ношение бандажа или корсета. Он облегчает спине ношу, избавляет от болей. Бандаж будет полезен и в послеродовом периоде. Все медикаментозные средства употребляются только после консультации с врачом.

Оцените статью
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: